Letter to the editor on: oral care and nosocomial pneumonia: a systematic review. Einstein (São Paulo). 2015;13(2):290-6.

Dear Editor,

I appreciated the study “Oral care and nosocomial pneumonia: a systematic review”,[1] which emphasizes the importance of oral care in critical patients, with a particular impact on reducing the cases of nosocomial pneumonia. Currently, the dental surgeons make an effort to implement this type of preventive action in intensive care units. However, I would like to take this opportunity and highlight that preventive oral care should also be delivered to other inpatients at different units. The Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais da Universidade de São Paulo (HRAC/USP) already provides this multidisciplinary service, by giving orientations about oral care and follow-up to all inpatients.[2] It is important to bear in mind that the use of antibiotics associated with inappropriate oral care may trigger postoperative complications, considering the existence of a continuous flow of microorganisms from the external environment to the oral cavity.[3,4]

Estimado Sr. Editor,

Apreciei o estudo “Cuidados bucais e pneumonia nosocomial: revisão sistemática”,[1] que reforça a importância da aplicação dos cuidados de higiene bucal em pacientes críticos, com impacto sobretudo na diminuição da ocorrência de pneumonia nosocomial. Destaca-se que atualmente há uma grande ênfase por parte da classe odontológica com vistas à implementação desse tipo de serviço preventivo em unidades de terapia intensiva. No entanto, oportunamente, gostaria de salientar que serviços preventivos complementares de higiene bucal também deveriam ser estendidos para os outros internos das unidades hospitalares. Um exemplo é o que já ocorre no Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais da Universidade de São Paulo (HRAC/USP), onde um serviço com âmbito coletivo proporciona instruções e acompanhamento para realização de higiene bucal em todos os pacientes internados;[2] posto que o uso de antibióticos e condições inadequadas de higienização bucal diante do fluxo contínuo de microrganismos, via meio externo-cavidade bucal, podem desencadear principalmente complicações pós-cirúrgicas.[3,4]