Pour mesurer la tension artérielle à domicile, acheter un tensiomètre approuvé par Hypertension Canada, de préférence un modèle dont le brassard est appliqué à la partie supérieure du bras

La plupart des tensiomètres vendus sur le marché (> 85 % dans le monde) sont imprécis1. Hypertension Canada a dressé une liste d’appareils recommandés qui ont été testés et donnent des lectures valides; on les reconnaît dans les commerces par le logo Recommandé par Hypertension Canada (https://hypertension.ca/fr/measuring-blood-pressure/blood-pressure-devices/)1,2.

Mesurer la tension artérielle 2 fois le matin et 2 fois le soir, 7 jours consécutifs (28 lectures au total)

Pour les personnes qui ont déjà un diagnostic d’hypertension artérielle et dont la tension artérielle (TA) moyenne est stable, on peut opter pour une approche qui consiste à mesurer la TA à domicile pendant 7 jours, tous les 3 mois3. Les personnes qui n’ont pas d’antécédents d’hypertension artérielle peuvent mesurer leur TA une fois l’an4.

Les lectures de tension artérielle moyennes ≥ 135/85 mm Hg sont considérées élevées

Des lectures élevées de TA chez une personne par ailleurs asymptomatique constituent rarement une situation d’urgence4. La presque totalité des personnes (97 %) qui consultent aux services des urgences après une lecture de TA élevée à domicile ou à la pharmacie reçoivent leur congé après avoir été vues5. Des lectures élevées justifient une consultation auprès d’un médecin de premier recours4. Mais, les patients qui ont des lectures de TA élevées et qui manifestent des symptômes de crise cardiaque ou d’AVC doivent consulter immédiatement4.

Des modifications à l’hygiène de vie peuvent réduire l’hypertension

Il est possible de corriger une TA systolique qui se maintient à 135–139 mm Hg ou une TA diastolique qui se maintient à 85–89 mm Hg en adoptant différentes modifications à l’hygiène de vie, telles qu’une saine alimentation et la pratique de 30–60 minutes d’activité physique par jour4.

Un traitement médicamenteux s’impose probablement pour des lectures de TA systolique ≥ 160 mm Hg ou de TA diastolique ≥ 100 mm Hg

Si, pendant des mois ou des années, une hypertension artérielle n’est pas traitée, les risques à long terme de subir un AVC ou une crise cardiaque augmentent substantiellement3,4. Heureusement, on peut réduire ce risque considérablement en abaissant la TA au moyen de médicaments prescrits par un médecin de premier recours, alliés à une surveillance à domicile et des changements à l’hygiène de vie3,4.

Le JAMC vous invite à soumettre vos textes pour la rubrique « Cinq choses à savoir … » en ligne à http://mc.manuscriptcentral.com/cmaj.