Literature DB >> 25741657

Violence against metropolitan bus drivers and fare collectors in Brazil.

Ada Ávila Assunção, Adriane Mesquita de Medeiros.   

Abstract

OBJECTIVE To analyze the correlation between sociodemographic factors and working conditions of bus workers in a metropolitan area and violence against them. METHODS This cross-sectional study used a nonprobabilistic sample estimated according to the number of workers employed in bus companies located in three cities in the Belo Horizonte metropolitan region in 2012 (N = 17,470). Face-to-face interviews were conducted using a digital questionnaire. The factors associated with violence were analyzed in two stages using Poisson regression, according to each level. The magnitude of the association was evaluated using prevalence ratios with robust variance and a statistical significance of 5%, and 95% confidence intervals were obtained. RESULTS The study sample comprised 782 drivers and 691 fare collectors; 45.0% participants reported at least one act of violence in the workplace in the last 12 months, with passengers being predominantly responsible. The age of the bus workers was inversely associated with violence. Chronic diseases, sickness absenteeism, and working conditions were also associated with violence. CONCLUSIONS The findings on the correlation between violence and working conditions are essential for implementing prevention strategies by transportation service managers.

Entities:  

Mesh:

Year:  2015        PMID: 25741657      PMCID: PMC4386560          DOI: 10.1590/s0034-8910.2015049005380

Source DB:  PubMed          Journal:  Rev Saude Publica        ISSN: 0034-8910            Impact factor:   2.106


INTRODUCTION

In the metropolitan transportation system, bus drivers, fare collectors, and passengers are exposed to noise and air pollution, traffic, pedestrian accidents, collisions with other vehicles, occupational accidents, user dissatisfaction with the quality of transportation services, and other situations that favor the development of conflicts. , , For this reason, social reforms and sectorial policies that address the inherent dangers in the metropolitan public transportation system have been discussed. In this scenario, the activity of bus workers is affected by events that reflect different opportunities and socioeconomic conditions, and these events in turn impact access to transportation services and the health statuses of people. Work-related violence constitutes any conduct considered unreasonable that results in abuse, threats, or aggression in the workplace with explicit or implied damage to the safety, well-being, and health of professionals, i.e., any event directly or indirectly related to the labor activity of the victim. According to the work absenteeism data from Canada, 17.0% cases of victimization and violence occur in the workplace. In Brazil, there is no consistent and detailed data about this phenomenon. Several aspects of such violence should be considered when assessing the risk factors: nature (individual, cultural, organizational, or system-related), origin (internal or external to the institution), form (attack, abuse, aggression, slander, persecution, and harassment, among others), and type (according to the relationship between the offender and the victim). , The latter is divided into: type I, where the event is triggered by aggressors who are not from the workplace, such as thieves, terrorists, protesters, and individuals under the influence of drugs and other substances, resulting in theft or assault in most cases; type II, where the aggressor is the user of the service where the victim operates; and type III, where the aggressor’s acts are a consequence of disputes (grudges between former coworkers, family conflicts, marital disputes, financial debts, and others) with the target victim, who works in a certain business establishment. Work-related violence is the main occupational health problem worldwide, regardless of the country’s level of development. The most vulnerable groups are public transportation workers, health care workers, security officers, military personnel, taxi drivers, judicial officers, educators, social workers, and staff in commercial establishments. , As a sociological fact, scenes of urban violence can be interpreted in light of the associations between social and physical spaces. Municipal transportation users, including bus users, are located within the physical space and express their social status in relation to other social groups, including bus workers. Considering the dynamics of the circulation of these social groups, social inequities become evident in different organizational layouts (suburbs, ghettos, neighborhood with both lower and higher socioeconomic strata, and downtown areas) and in the access to/characteristics of the transportation system (e.g., individual or collective, motorized or not, public or private) used by the distinct social groups. The spaces (public or private) in which the social groups are integrated are related to the distribution structure of the goods or services available. With regard to metropolitan public transportation buses, passengers, pedestrians, and bus workers converge into the geographic space of the transportation system that connects the downtown area to the suburbs, and consequently these groups share a motorized physical environment, i.e., the bus. The objective of this study was to analyze the correlation between sociodemographic factors and working conditions of bus workers in the metropolitan area and violence against them.

METHODS

This cross-sectional study involved drivers and fare collectors in metropolitan public transportation companies in the cities of Belo Horizonte, Betim, and Contagem, MG, Southeastern Brazil. The sample universe of the three cities investigated represented 17,470 workers, as follows: Belo Horizonte, with approximately 6,500 drivers and 6,750 fare collectors; Betim, with 696 drivers and 524 fare collectors; and Contagem, with 1,800 drivers and 1,200 fare collectors. A quota proportional to the total number of professionals in each of the three cities was selected. Sample size was estimated considering a sampling error of 4.0%, a confidence interval of 95%, and prevalence of 50.0% as the range of outcomes of interest. On the basis of the data obtained in the workers’ trade unions from each city, the percentage of drivers and fare collectors in the three locations was estimated as follows: 72.0% and 80.0% in Belo Horizonte, 8.0% and 6.0% in Betim, and 20.0% and 14.0% in Contagem, respectively. Considering this estimate and the criteria presented, we estimated a sample represented by 1126 professionals, composed of 565 drivers and 561 fare collectors. In addition, 1,607 bus workers participated in the study, of which 853 were drivers (565 in Belo Horizonte, 164 in Betim, and 124 in Contagem) and 754 were fare collectors (549 in Belo Horizonte, 107 in Betim, and 98 in Contagem). Data were collected between April and June 2012, during morning and afternoon shifts, using direct interviews with the aid of netbook computers. A software was created exclusively for the study, considering the objectives involving completion of a digital questionnaire (by the interviewer) and online data processing. Data from the literature and previous interviews with union representatives and workers guided the preparation of the questions related to the urban transportation system. The questionnaire included data on the sociodemographic profile, work conditions, lifestyle and quality of life, health status, and violence/victimization. The collection procedures were tested in a pilot study involving 30 participants. Specific workshops were conducted by the study coordinators to train 22 interviewers. The reliability of the interviews was measured by reapplication of some questions selected from the original questionnaire to the same respondents (12.0% participants). The interviews were conducted in four of the five bus-subway stations in Belo Horizonte, and in 35 of the 244 resting stations in the three cities evaluated. On average, 80.0% passengers who use the metropolitan transportation services in Belo Horizonte pass through these four bus-subway stations. The resting stations selected were those that concentrated most of the buses, itineraries, and registered workers. The study results were disclosed by the Radio Favela radio station in Belo Horizonte in its Saturday program for urban public transportation workers. Before the team initiated the study, posters and brochures were distributed to the companies and unions. The response variable (event) was the history of experiencing at least one act of violence in the workplace in the last 12 months, obtained by the responses to the question: “In the last 12 months, was there any episode of aggression or threat in the workplace?” Respondents who answered with “once,” “sometimes,” or “frequently” were considered positive for the event. The independent variables were grouped to organize a hierarchical model of analysis (Figure).
Figure

Hierarchical model of analysis. Belo Horizonte, MG, Southeastern Brazil, 2012.

Suspicion of alcohol abuse was assessed using four questions that comprise the Cut down, Annoyed by criticism, Guilty and Eye-opener (CAGE) scale, validated for Brazil. Analysis of the factors associated with violence was performed in two stages, using Poisson regression according to each level (Figure). The magnitude of the association was measured using prevalence ratios with robust variance intervals, and a statistical significance of 5% and 95% confidence intervals were obtained. In the first stage, bivariate Poisson regression analysis was performed considering the explanatory variables of each level (Figure). Workers who experienced at least one act of aggression or threat were compared with workers who reported not having experienced such violence. In the second step, intermediate models were created. All variables associated with acts of violence with p ≤ 0.20 in the bivariate analysis were included in the multivariable models, considering only the variables belonging to the same level (Figure). Sequential deletion of the variables was used in the intermediate models, and only the variables associated with the experience of violence (p < 0.05) were included in the model. For the statistical analysis, SPSS 17.0 and Stata 11.0 software was used. The study was approved by the Research Ethics Committee of the Universidade Federal de Minas Gerais (registered under CAAE ‒ 02705012.4.0000.5149). All participants signed a free and informed consent form.

RESULTS

A total of 1,473 valid questionnaires (91.0%) were obtained; 45.0% of the respondents reported having experienced at least one episode of aggression or threat in the workplace in the last 12 months. Of these, 33.0% reported that the episodes occurred more than once (frequently or sometimes). Passengers were responsible for 87.0% of the acts of violence whereas 13.0% episodes were committed by pedestrians, coworkers, or superiors. The study sample consisted primarily of men (87.0%) with a mean age of 36 years (18-75 years), and 67.0% were aged ≤ 40 years. Most workers (73.0%) were self-declared as being of mixed or black ethnicity; 82.0% had ≥ 8 years of schooling, 60.0% were married, and 84.0% had a family income > 2 minimum wages. Of the respondents, 52.0% did not practice any physical activity on a weekly basis, 14.0% probably used alcohol in an abusive manner. Furthermore, 70.0% had a medical diagnosis of one or more diseases, 35.0% were on sick leave in the last 12 months for health reasons, and 80.0% rated their health as very good or good. Most workers (53.0%) were drivers or driver/conductors and reported having a formal employment contract (84.0%) and < 5 years in their current position (56.0%). Approximately 70.0% professionals worked overtime (28.0% sometimes and 45.0% always or usually) and did not take breaks during the working period (40.0% sometimes and 30.0% always or almost always). In addition, 48.0% of the respondents never or rarely worked on the same bus. The majority of respondents reported that they perceived the traffic as bad or very bad (85.0%) and considered the conditions inside the bus as adequate: tolerable or slightly uncomfortable temperature (55.0%), good lighting (67.0%), no exposure to whole-body vibration (40.0%), good equipment and technical resources (43.0%), negligible or moderate noise level inside (49.0%) and outside the bus (62.0%). Among the sociodemographic characteristics related to lifestyle and health, age > 40 years and performance of physical activity on a weekly basis were negatively correlated with the event in the bivariate analysis (p < 0.05). The proportions of cases of violence in the workplace were positively associated (p < 0.05) with alcohol abuse, sickness absenteeism, worse self-assessed health (fair, poor, and very poor), and at least one chronic disease diagnosed by a physician (Table 1).
Table 1

Descriptive analysis of the event and bivariate association between experiencing acts of violence in the workplace and sociodemographic characteristics, lifestyle, and health status among urban public transportation drivers and fare collectors in Belo Horizonte, Betim, and Contagem, MG, Southeastern Brazil, 2012.

VariableExperienced acts of violence in the workplace in the last 12 monthsa PRraw 95%CIp

n%
General65944.7   
Sociodemographic     
 Sex     
  Male58545.61  
  Female7438.90.850.71;1.030.100
 Ethnicity     
  Caucasian13546.21  
  Mixed/Black48845.00.970.85;1.120.710
  East Asian/Indigenous3637.10.800.60;1.070.134
 Age (years)     
  18 to 3025950.91  
  31 to 4021845.10.890.79; 1.010.071
  41 to 5013439.30.770.66;0.900.001
  ≥ 514834.30.670.53;0.860.002
 Marital status     
  Married/Stable union38543.61  
  Single20645.61.050.92;1.190.479
  Widowed/Divorced6849.61.140.95;1.370.165
 Education (years)     
  ≥ 855846.41  
  5 to 76938.30.830.68;1.000.055
  ≤ 43235.60.770.58;1.020.067
 Monthly family income (in minimum wages)b      
  ≤ 2.09944.01  
  2.1 to 4.032845.51.030.87;1.220.697
  ≥ 4.122143.91.000.84;1.190.987
Lifestyle and health status     
 Weekly physical activity     
Never37448.61  
  1 to 2 times14739.70.820.71;0.940.006
  ≥ 3 times13741.10.850.73;0.980.026
Suspected alcohol abuse     
  No54743.21  
  Yes10353.41.241.07;1.430.005
 Sickness absenteeism (last 12 months)
  No35537.21  
  Yes30158.61.571.14;1.76< 0.001
 Self-rated health assessment     
  Very good/Good49742.41  
  Regular/Poor/Very poor16053.51.261.11;1.43< 0.001
 Number of chronic diseases diagnosed by a physician
  None14132.51  
  1 to 225545.11.391.18;1.64< 0.001
  3 to 1725755.81.721.46;2.01< 0.001

a % relative to the total of each group; for some variables, the sum may be different from 659 because of undeclared (missing) data.

b Minimum wage equivalent in April 2012 was R$306.19 per month.

a % relative to the total of each group; for some variables, the sum may be different from 659 because of undeclared (missing) data. b Minimum wage equivalent in April 2012 was R$306.19 per month. The work-related variables which were significantly correlated with the event in the bivariate analysis were as follows: 2-5 years in the current position, rarely or never working on the same bus, frequent deprivation of breaks during the working period, and assessment of workplace conditions as inadequate (traffic, body vibration, temperature, lighting, technical resources, equipment, and noise level inside the bus) (Table 2).
Table 2

Descriptive analysis of the event and bivariate association between experiencing acts of violence in the workplace and aspects of functional activity and working conditions among urban public transportation drivers and fare collectors in Belo Horizonte, Betim, and Contagem, MG, Southeastern Brazil, 2012.

VariableExperienced violent acts in the workplace in the last 12 months* PRraw 95%CIp

n%
General65944.7   
Function     
 Job Title     
  Fare collector29542.7 1 
  Driver36446.61.090.97;1.220.139
 Employment     
  Active status55444.7 1 
  Backup/Vacation coverage/Reserve worker10544.91.000.86;1.170.964
 Length of employment in current position (years)
  0 to 223342.2 1 
  2.01 to 514553.11.261.08;1.460.002
  5.01 to 1010547.31.120.95;1.330.189
  10.01 to 4717641.40.980.84;1.140.802
 Double shifts and overtime     
  Never/Rarely17443.0 1 
  Sometimes16640.20.940.80;1.100.422
  Almost always/Always31948.81.140.99;1.300.069
 Always works on the same bus     
  Always/Almost always21141.1 1 
  Sometimes10443.21.050.88;1.250.597
  Rarely/Never33647.81.161.02;1.320.023
 No breaks during the working period     
  Never/Rarely15734.6 1 
  Sometimes26945.81.321.13;1.54< 0.001
  Almost always/Always23354.11.561.34;1.82< 0.001
Workplace     
 Perception about the quality of traffic     
  Good/Fair7432.0 1 
  Bad/Very bad58547.11.471.21;1.79< 0.001
 Perception of body vibration     
  Never/Rarely18731.9 1 
  Sometimes15048.11.511.28;1.78< 0.001
  Almost always/Always32156.01.761.53;2.02< 0.001
 Temperature inside the bus     
  Acceptable/Slightly uncomfortable29936.9 1 
  Very uncomfortable/Intolerable36054.41.481.32;1.65< 0.001
 Lighting conditions inside the bus     
  Good38639.3 1 
  Average19753.71.371.21;1.54< 0.001
  Poor/Very poor7661.31.561.33;1.83< 0.001
 Technical resources and equipment     
  Good22235.6 1 
  Average29447.91.351.18;1.54< 0.001
  Poor/very poor14361.11.721.48;1.99< 0.001
 Level of noise inside the bus     
  Negligible/Acceptable26336.6 1 
  High22450.31.381.20;1.57< 0.001
  Intolerable17255.81.531.33;1.75< 0.001
 Level of noise outside the bus     
  Negligible/Acceptable39343.0 1 
  High16548.51.130.99;1.290.071
  Intolerable10146.51.080.92;1.270.328

* % relative to the total of each group. For some variables, the sum may be different from 659 because of undeclared (missing) data.

* % relative to the total of each group. For some variables, the sum may be different from 659 because of undeclared (missing) data. Table 3 presents the variables according to their degree of statistically significant correlation with the event in the multivariate analysis (intermediate models) and in the final model.
Table 3

Prevalence ratios* for violence/victimization according to sociodemographic characteristics, lifestyle and health status, functional activity, and working conditions of urban public transportation drivers and fare collectors in Belo Horizonte, Betim, and Contagem, MG, Southeastern Brazil, in 2012.

VariableIntermediate modelsFinal model

PRadjusted 95%CIpPRadjusted 95%CIp
1st level      
 Age (years)      
  18 to 30 1  1 
  31 to 400.890.79;1.010.0710.900.79;1.010.083
  41 to 500.770.66;0.900.0010.750.64;0.87< 0.001
  ≥ 510.670.53;0.860.0020.650.51;0.840.001
2nd level      
 Suspected alcohol abuse      
  No 1    
  Yes1.201.05;1.390.009   
 Sickness absenteeism (last 12 months)      
  No 1  1 
  Yes1.431.28;1.61< 0.0011.291.16;1.45< 0.001
 Number of chronic diseases diagnosed by a physician
  None 1  1 
  1 to 21.311.11;1.540.0011.291.10;1.510.001
  3 to 171.481.26;1.75< 0.0011.451.23;1.71< 0.001
3rd level      
 Always works on the same bus      
  Always/Almost always 1    
  Sometimes1.040.87;1.240.702   
  Rarely/Never1.151.01;1.300.036   
 No breaks during the working period      
  Never/Rarely 1    
  Sometimes1.321.13;1.54< 0.001   
  Almost always/Always1.551.33;1.81< 0.001   
4th level      
 Perception about the quality of traffic      
  Good/Regular 1  1 
  Bad/Very bad1.291.07;1.560.0081.291.07;1.550.009
 Perception of body vibration      
  Never/Rarely 1  1 
  Sometimes1.381.17;1.63< 0.0011.301.10;1.530.002
  Almost always/Always1.481.28;1.71< 0.0011.401.22;1.62< 0.001
 Temperature inside the bus      
  Acceptable/Slightly uncomfortable 1  1 
  Very uncomfortable/Intolerable1.231.09;1.380.0011.231.10;1.38< 0.001
 Lighting conditions inside the bus      
  Good 1  1 
  Regular1.171.03;1.330.0161.201.06;1.350.003
  Poor/Very poor1.221.03;1.450.0251.261.07;1.480.006
 Technical resources and equipment      
  Good 1    
  Regular1.120.97;1.280.118   
  Poor/Very poor1.231.04;1.460.014   
 Level of noise inside the bus      
  Negligible/Acceptable 1    
  High1.151.00;1.310.046   
  Intolerable1.130.97;1.300.116   

* Poisson multiple regression.

* Poisson multiple regression. In the final model, the prevalence of acts of violence in the workplace was inversely correlated with age > 40 years. The variables that were positively correlated with acts of violence in the workplace were: being on sick leave, at least one chronic disease diagnosed by a physician, poor or very poor traffic conditions, frequent exposure to whole-body vibration, very uncomfortable or intolerable temperature inside the bus, and inadequate lighting (fair, poor, or very poor). The other variables, i.e., alcohol abuse, working on the same bus, lack of breaks during the working period, insufficient technical resources and equipment, and noise level inside the bus, lost their effect after adjustment of the hierarchical model (Table 3).

DISCUSSION

We observed that 45.0% participants reported having experienced acts of violence in the Belo Horizonte metropolitan area (BHMA) in the 12 months prior to the study, and these experiences were correlated with age, health status, sickness absenteeism, working conditions, and traffic conditions. Although worrying, the percentage of reports of acts of violence identified in this study was lower than that found in a similar study conducted in Maputo, Mozambique (70.8%), particularly with regard to type II violence (passenger-related). Despite the absence of a national panorama, a study conducted in Salvador, Bahia, Brazil, showed the vulnerabilities of bus workers: 20,572 assaults on buses, with an estimate that each bus worker experienced one or two assault incidents in the workplace between 1990 and 1998. The negative association between acts of violence and age may be a result of skills developed during the professional career, and these skills help more experienced workers face stressful situations and events. With regard to the respondent’s health status, a positive correlation was found between the event, sickness absenteeism, and the number of chronic diseases diagnosed by a physician. Considering the entirety of the situation (environment, labor relations, and security), this result was expected, considering that exposure contributes to worsened health status, which in turn affects the personal willingness to confront situations or occupational stressors that culminate in violent acts. , In Canada, the duration of work absenteeism after acts of violence was 50.0%, which was 68.0% longer compared with the duration of absenteeism from other causes. With regard to the correlation between the event and chronic diseases diagnosed by a physician, previous studies have shown that intimidation suffered by workers while performing their duties is associated with increased fatigue and stress, depression, suicidal tendencies, anxiety, and psychosomatic complaints. , In Denmark, men involved in occupations susceptible to exposure to violence were at 50.0% higher risk of developing stress-related diseases. In Sweden, workload (in hours) was associated with arterial hypertension and musculoskeletal disorders in metropolitan bus drivers. In addition, organizational aspects (long work periods, restricted breaks, poor social support) and uncomfortable eating conditions were associated with harmful habits (e.g., unbalanced diet), which in turn were correlated with the development of chronic diseases. The relationship between fleet/available bus lines and number of passengers as well as the fleet’s state of conservation can affect not only drivers and fare collectors but also the passengers who suffer the effects of such conditions. Moreover, lack of transportation coverage in certain metropolitan areas, delays, overcrowded buses, long lines, and discomfort during the trip are common. In short, the many risks that drivers and fare collectors encounter are associated with increased susceptibility to illnesses among these professionals and the decline in the quality of services provided. The experience of poor and very poor traffic conditions and exposure to whole-body vibration and temperature and inadequate lighting conditions inside the bus were statistically correlated with violence in the workplace. These results are unprecedented and reinforce the occurrence of various physical and psychosocial risks to which these professionals are exposed. Considering the complexity of this environment, Zannin suggested a decrease in the workload to help reduce exposure to noise. Similarly, the author highlights the importance of wage increases to prevent the use of overtime, which results in more exposure and less recovery time. Violent acts are more common in areas with a high social vulnerability index, where the transportation network and bus fleet are commonly in poor condition. Vehicles circulating in degraded transportation routes suffer damages (e.g., vehicle misalignments) that can affect the professionals (e.g., whole-body vibration). The poor state of conservation of the transportation grid is one of the factors responsible for high mortality in traffic, primarily affecting drivers and fare collectors. Governmental regulation of the services provided by private companies creates tensions between the profit objectives of these companies and decreased transportation fare prices that passengers demand. In this situation, wages and working conditions are sacrificed, and both of these factors can negatively affect the quality of services provided and the health of workers. Additional studies addressing labor relations in the context of the creation of public-private services are needed, as in the case of urban transport in the BHMA. With limited profit margins due to governmental regulations that control the fare prices, the companies strive to control costs related to workers’ pay, the scale of supply, and the rate of fleet renovation, all of which impact fleet conditions. A previous study found that, in parallel with wage stability, the prices for the other inputs needed to maintain the bus fleet increased above inflation levels. This same study is one of the few that addresses the violence experienced by public bus workers in the BHMA. It reported a high mortality rate due to violence (17.3 deaths per 100,000 inhabitants) and a positive correlation with working conditions, a dimension which has not been analyzed in most studies. The technical and organizational environment and context of urban transport services were examined and indicated that acts of violence in the workplace were hidden and had no social visibility, a situation also observed in other occupational categories. Therefore, it is plausible to hypothesize that the consequences of violence in the workplace decrease the efficiency and effectiveness of the services. In short, traversing the urban transportation network can lead to exposure to multiple harmful factors because, in addition to the effects of the working conditions, this exposure overlaps with the exposure to general conditions of the roads and the external environment, , , increasing dissatisfaction among professionals and users, and the latter group may express discontent with the former through aggressive behavior. Among the limitations of this study, the non-probabilistic nature of the sample and the volunteer effect are potential selection biases. The sample did not include subjects who were on leave from work or those who, because of deteriorating health conditions, were unable to remain active (healthy worker effect). , The response variable depended on the respondent’s recollection of the acts of violence during the 12-month period, causing a potential information bias. In addition, self-reporting can lead to overestimation or underestimation of exposure. In cross-sectional designs, overcoming such biases is unlikely. However, less healthy individuals and those who are more vulnerable to unhealthy life styles were probably inclined to respond to the questionnaire and report their assessment of health status and work conditions; however, their perception would tend to be more positive than that of the excluded participants. On the other hand, this situation would counterbalance the over-representation of healthy individuals, leading to greater proximity of the study group to the sample universe. Notwithstanding these limitations, the findings on the correlation between violence and working conditions are essential for implementing prevention strategies, which in turn can help formulate urban public transportation policies, such as the creation of a budget to improve fleet conditions and rebalance the wages that currently correspond to the lowest percentage of the production costs, identification of the itineraries with the highest risk of assaults and other acts of violence by expanding the dialogue between transportation companies and bus workers, installation of security devices inside and outside the vehicles (e.g., at bus stops), and development of strategies to address the grievances of bus workers who may potentially become victims of violence in the workplace.

INTRODUÇÃO

Nas vias de circulação das metrópoles, tanto os rodoviários, motoristas e cobradores de ônibus, quanto os passageiros são expostos à poluição sonora e atmosférica, congestionamentos, atropelamentos, colisões entre veículos, acidentes de trabalho, manifestações de descontentamento dos cidadãos no tocante à qualidade dos serviços de transporte e outras situações que favorecem o desencadeamento de conflitos. , , Movimentos sociais e políticas setoriais discutem a precariedade do sistema de transporte coletivo urbano. Nesse cenário, a atividade dos rodoviários é alterada pelas manifestações que refletem diferentes oportunidades e posições que as pessoas ocupam na pirâmide social, com reflexos sobre o acesso aos meios de transporte e também sobre a saúde do grupo. Violência no local de trabalho designa qualquer ato ou comportamento díspare de conduta considerada razoável, que resulte em abuso, ameaça ou agressões em circunstâncias laborais com danos explícitos ou implícitos para a segurança, bem-estar e saúde do trabalhador. Ou seja, refere-se a qualquer evento articulado direta ou indiretamente à atividade laboral da vítima. De acordo com o sistema de informações relativas aos afastamentos do trabalho no Canadá, 17,0% dos casos de vitimização e violência ocorreram durante a atividade laboral. No Brasil, não há informações consistentes e detalhadas sobre o fenômeno. Várias categorias são utilizadas na abordagem dos fatores de risco: natureza (individual, cultural, organizacional ou sistêmica); origem (interna ou externa à instituição); forma (ataque, abuso, agressão, maledicência, perseguição, assédio, e outros) e tipo (de acordo com a relação entre o agressor e a vítima). , Este classifica-se em: tipo I, quando o evento é provocado por agressores desconhecidos daquele ambiente de trabalho, como assaltantes, terroristas, manifestantes, indivíduos sob uso de substâncias químicas e outros, resultando, na maioria dos casos, em roubos ou assaltos; tipo II, quando o agressor é usuário ou cliente do serviço no qual atua a vítima; tipo III, quando o ato do agressor expressa disputa (rancores entre ex-colegas de trabalho, conflitos familiares, litígios conjugais, dívidas financeiras e outros) contra seu alvo que labora num dado estabelecimento. Mundialmente, a violência no trabalho é o principal problema de saúde ocupacional, independentemente do desenvolvimento do país. Os grupos mais vulneráveis são: profissionais do transporte coletivo, trabalhadores de serviços de saúde, agentes de segurança, militares, taxistas, agentes do judiciário, educadores, assistentes sociais e atendentes de estabelecimento comercial. , Enquanto fato sociológico, as cenas de violência nas cidades podem ser interpretadas considerando-se as relações entre estruturas dos espaços social e físico. No espaço físico está situado um grupo de agentes, incluindo usuários dos ônibus, que expressam sua posição social tanto em relação aos outros grupos sociais quanto em relação à posição social dos profissionais dos ônibus. Constituindo-se dessa forma a lógica da circulação dos agentes, revelam-se as iniquidades sociais tanto nas diferentes conformações espaciais (subúrbios, guetos, bairros dos estratos sociais menos favorecidos, centro e bairros dos estratos sociais mais favorecidos das metrópoles brasileiras), quanto no acesso e nas características do transporte (e.g., individual ou coletivo, motorizado ou não, público ou privado) utilizado pelos grupos sociais. A estrutura espacial da inserção dos agentes relaciona-se a da distribuição dos bens ou dos serviços disponíveis, públicos ou privados. No caso, e.g., dos ônibus de transporte coletivo urbano, passageiros, transeuntes e trabalhadores rodoviários encontram-se no espaço geográfico das vias que comunicam centro-subúrbio, compartilhando um ambiente físico motorizado, o ônibus. O objetivo deste estudo foi analisar a associação entre fatores sociodemográficos e de condições de trabalho e violência contra trabalhadores rodoviários de região metropolitana.

MÉTODOS

Estudo transversal realizado com motoristas e cobradores de empresas de transporte coletivo urbano de Belo Horizonte, Betim e Contagem, estado de Minas Gerais. O universo amostral das três cidades investigadas corresponde a 17.470 trabalhadores, sendo: de Belo Horizonte, cerca de 6.500 motoristas e 6.750 cobradores; de Betim, 696 motoristas e 524 cobradores; e de Contagem, 1.800 motoristas e 1.200 cobradores. Selecionou-se uma quota proporcional ao total dos profissionais em cada uma dessas três cidades. Os tamanhos amostrais foram estimados considerando-se 4,0% de erro amostral, intervalo de confiança de 95% e 50,0% de prevalência, quanto a gama de desfechos de interesse. Com base nas informações obtidas nos sindicatos dos trabalhadores de cada uma das cidades, o universo de motoristas e cobradores consistiu, respectivamente, em 72,0% e 80,0% em Belo Horizonte; 8,0% e 6,0% em Betim 20,0% e 14,0% em Contagem. Levando-se em conta essa estimativa e os critérios apresentados, foi estimada a amostra de 1.126 – 565 motoristas e 561 cobradores. Participaram da pesquisa 1.607 rodoviários: dos quais 853 motoristas, sendo 565 de Belo Horizonte, 164 de Betim, e 124 de Contagem; e 754 cobradores, sendo 549 de Belo Horizonte, 107 de Betim, 98 de Contagem. A coleta de dados face a face, com auxílio de netbooks ocorreu entre abril e junho de 2012, nos turnos manhã e tarde. Elaborou-se software exclusivo para os fins da pesquisa, tendo em vista os objetivos de preenchimento (pelo entrevistador) do questionário digital e o processamento online dos dados. Dados da literatura e de entrevistas prévias com representantes sindicais e trabalhadores orientaram a elaboração das questões relacionadas ao sistema de transporte urbano. O questionário contemplou informações sociodemográficas, de trabalho, estilo e qualidade de vida, aspectos relacionados à saúde e violência/vitimização. Os procedimentos de coleta foram previamente testados na etapa piloto (30 participantes). Realizaram-se oficinas específicas dirigidas pela coordenação da pesquisa para treinar 22 entrevistadores. A confiabilidade da entrevista foi aferida por reaplicação para o mesmo respondente (12,0% dos participantes) de algumas perguntas selecionadas do questionário original. As entrevistas foram realizadas em quatro das cinco estações ônibus-metrô de Belo Horizonte e em 35 das 244 estações de descanso das três cidades estudadas. Nas quatro estações ônibus-metrô circulam, em média, 80,0% dos passageiros que utilizam o serviço em Belo Horizonte. As estações de descanso selecionadas foram as que concentraram a maioria dos ônibus, das viagens e dos trabalhadores registrados. A divulgação da pesquisa foi realizada pela Rádio Favela de Belo Horizonte em seu programa destinado aos trabalhadores do transporte coletivo urbano todos os sábados. Previamente à instalação da equipe no campo, foram distribuídos cartazes e folhetos para as empresas e sindicatos. Foi considerada variável resposta (evento), a história de pelo menos uma vivência de ato violento no trabalho, nos últimos 12 meses, conforme obtido pelas respostas à questão: “Nos últimos 12 meses, houve algum episódio de agressão ou ameaça no trabalho?”. Rodoviários que responderam “nunca,” “uma vez” ou “algumas vezes” foram considerados positivos para o evento. As variáveis independentes foram agrupadas para organizar modelo hierarquizado de análise (Figura).
Figura

Modelo hierarquizado de análise. Belo Horizonte, MG, 2012.

A suspeita de uso abusivo de álcool foi aferida por meio de quatro questões que compõem a escala Cut down, Annoyed by criticism, Guilty e Eye-opener (CAGE) validada no Brasil. A análise dos fatores associados à violência foi realizada em duas etapas, pela regressão de Poisson, de acordo com cada nível (Figura). A magnitude da associação foi aferida pelas razões de prevalência com intervalos de variância robusta e significância estatística de 5%. Foram obtidos intervalos de confiança de 95%. Na primeira etapa realizou-se a análise de regressão de Poisson bivariável considerando-se as variáveis explicativas de cada nível (Figura). Trabalhadores que vivenciaram pelo menos um evento de agressão ou ameaça foram comparados aos trabalhadores que não relataram vivência de violência. Na segunda etapa, foram produzidos modelos intermediários. Todas as variáveis associadas ao relato de violência que apresentaram p ≤ 0,20 na análise bivariável foram incluídas nos modelos multivariáveis, considerando apenas as variáveis pertencentes ao mesmo nível (Figura). Utilizou-se o procedimento de deleção sequencial das variáveis nos modelos intermediários, permanecendo no modelo final apenas as variáveis associadas à vivência de violência (p < 0,05). Utilizaram-se os programas SPSS 17.0 e Stata 11.0 para as análises estatísticas. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Minas Gerais (CAAE – 02705012.4.0000.5149). Todos os participantes assinaram termo de consentimento livre e esclarecido.

RESULTADOS

Foram obtidos 1.473 questionários válidos (91,0%). Quase a metade (45,0%) dos entrevistados referiu ter vivenciado ao menos um episódio de agressão ou ameaça no trabalho nos últimos 12 meses. Destes, 33,0% referiram que os episódios ocorreram mais de uma vez (com frequência ou algumas vezes). Passageiros foram os responsáveis por 87,0% dos episódios de violência vivenciados; 13,0% foram praticados por pedestres, colega de trabalho ou chefe. A população estudada foi essencialmente masculina (87,0%), com idade média de 36 anos (mín = 18 e máx = 75), sendo que 67,0% deles tinham 40 anos ou menos. A maioria (73,0%) autodeclarou-se de cor parda ou negra; 82,0% relataram oito ou mais anos de estudo; 60,0% eram casados e 84,0% tinham renda familiar superior a dois salários mínimos. Dos entrevistados, 52,0% não praticavam qualquer atividade física semanal; 14,0% provavelmente usam álcool de maneira abusiva; 70,0% relataram diagnóstico médico de uma ou mais doenças; 35,0% faltaram ao trabalho nos últimos 12 meses por motivo de saúde e 80,0% avaliaram sua saúde como muito boa ou boa. A maioria (53,0%) era motorista ou monocondutor e relatou contrato de trabalho formal (84,0%), com menos de cinco anos no cargo atual (56,0%). Quase 70,0% dos trabalhadores realizavam horas extras (28,0%, às vezes, e 45,0%, sempre ou quase sempre) e não faziam pausas durante a jornada trabalho (40,0%, às vezes e 30,0%, sempre ou quase sempre). Quase metade (48,0%) nunca ou raramente trabalhava no mesmo ônibus. Predominaram os respondentes com relato de perceber o trânsito ruim ou muito ruim (85,0%). A maior parte dos motoristas e condutores considera adequadas as condições no interior do ônibus: temperatura tolerável ou pouco desconfortável (55,0%), iluminação boa (67,0%), sem exposição à vibração do corpo inteiro (40,0%), bons equipamentos e recursos técnicos (43,0%), ruído desprezível ou razoável, tanto dentro (49,0%), quanto fora do ônibus (62,0%). Dentre as características sociodemográficas de estilo de vida e saúde, ter mais de 40 anos e praticar atividade física semanalmente associaram-se negativamente ao evento na análise bivariável (p < 0,05). As proporções de relato de vivência de ato violento no trabalho foram positivamente associadas (p < 0,05) ao uso abusivo de álcool, ao absenteísmo-doença, à pior autoavaliação de saúde (regular, ruim e muito ruim) e ao relato de pelo menos uma doença crônica diagnosticada por médico de acordo com a pergunta que deu origem à referida variável (Tabela 1).
Tabela 1

Análise descritiva do evento e associação bivariável entre vivência de ato violento no trabalho e características sociodemográficas, de estilo de vida e situação de saúde em motoristas e cobradores do transporte coletivo urbano. Belo Horizonte, Betim e Contagem, MG, 2012.

VariávelVivência de ato violento no trabalho (12 meses)a RPbruta IC95%p

n%
Geral65944,7   
Sociodemográficos     
 Sexo     
  Masculino58545,61  
  Feminino7438,90,850,71;1,030,100
 Cor     
  Branca13546,21  
  Parda/Negra48845,00,970,85;1,120,710
  Amarela/Indígena3637,10,800,60;1,070,134
Idade (em anos)     
  18 a 3025950,91  
  31 a 4021845,10,890,79;1,010,071
  41 a 5013439,30,770,66;0,900,001
  ≥ 514834,30,670,53;0,860,002
 Estado conjugal     
  Casado/União estável38543,61  
  Solteiro20645,61,050,92;1,190,479
  Viúvo/Divorciado6849,61,140,95;1,370,165
 Escolaridade (anos de estudo)
  ≥ 855846,41  
  5 a 76938,30,830,68;1,000,055
  ≤ 43235,60,770,58;1,020,067
 Renda familiar mensal (em salários mínimos)b
  ≤ 2,09944,01  
  2,1 a 4,032845,51,030,87;1,220,697
  ≥ 4,122143,91,000,84;1,190,987
Estilo de vida e saúde
 Atividade física semanal
  Nunca37448,61  
  1 a 2 vezes14739,70,820,71;0,940,006
  3 ou mais vezes13741,10,850,73;0,980,026
 Suspeição de uso abusivo de álcool
  Não54743,21  
  Sim10353,41,241,07;1,430,005
 Absenteísmo-doença (últimos 12 meses)     
  Não35537,21  
  Sim30158,61,571,14;1,76< 0,001
 Autoavaliação da saúde     
  Muito boa/Boa49742,41  
  Regular/Ruim/Muito ruim16053,51,261,11;1,43< 0,001
 Número de doenças crônicas diagnosticadas por médico
  Nenhuma14132,51  
  1 a 225545,11,391,18;1,64< 0,001
  3 a 1725755,81,721,46;2,01< 0,001

a % em relação ao total de cada grupo – para algumas variáveis, a soma pode ser diferente de 659 em função de informação não declarada (missing).

b Salário mínimo de referência em abril de 2012 era de R$306,19.

a % em relação ao total de cada grupo – para algumas variáveis, a soma pode ser diferente de 659 em função de informação não declarada (missing). b Salário mínimo de referência em abril de 2012 era de R$306,19. As variáveis ocupacionais que estiveram significativamente associadas ao evento, na análise bivariável, foram: tempo no cargo atual entre dois e cinco anos, raramente ou nunca trabalhar no mesmo ônibus, frequentemente se privar de pausas durante o trabalho e perceber como sendo inadequadas as condições do ambiente de trabalho (qualidade do trânsito, vibração do corpo, temperatura, iluminação, recursos técnicos e equipamentos e ruído originado dentro do ônibus) (Tabela 2).
Tabela 2

Análise descritiva do evento e associação bivariável entre vivência de ato violento no trabalho e aspectos da atividade funcional e ambiente de trabalho, em motoristas e cobradores do transporte coletivo urbano. Belo Horizonte, Betim e Contagem, MG, 2012.

VariávelVivência de ato violento no trabalho (12 meses)* RPbruta IC95%p

n%
Geral65944,7   
Atividade funcional     
 Cargo     
  Cobrador29542,7 1 
  Motorista36446,61,090,97;1,220,139
 Função     
  Efetivo55444,7 1 
  Folguista/Ferista/Reserva10544,91,000,86;1,170,964
 Tempo de trabalho no cargo atual (anos)     
  0 a 223342,2 1 
  2,01 a 514553,11,261,08;1,460,002
  5,01 a 1010547,31,120,95;1,330,189
  10,01 a 4717641,40,980,84;1,140,802
 Duplicidade de jornada e horas extras     
  Nunca/Raramente17443,0 1 
  Às vezes16640,20,940,80;1,100,422
  Quase sempre/Sempre31948,81,140,99;1,300,069
 Trabalha sempre no mesmo ônibus     
  Sempre/Quase sempre21141,1 1 
  Às vezes10443,21,050,88;1,250,597
  Raramente/Nunca33647,81,161,02;1,320,023
 Ausência de pausas durante o trabalho     
  Nunca/Raramente15734,6 1 
  Às vezes26945,81,321,13;1,54< 0,001
  Quase sempre/Sempre23354,11,561,34;1,82< 0,001
Ambiente de trabalho     
 Percepção sobre a qualidade do trânsito     
  Bom/regular7432,0 1 
  Ruim/Muito ruim58547,11,471,21;1,79< 0,001
 Percepção de o corpo vibrar     
  Nunca/Raramente18731,9 1 
  Às vezes15048,11,511,28;1,78< 0,001
  Quase sempre/Sempre32156,01,761,53;2,02< 0,001
 Temperatura dentro do ônibus     
  Tolerável/Incomoda pouco29936,9 1 
  Incomoda muito/Insuportável36054,41,481,32;1,65< 0,001
 Iluminação dentro do ônibus     
  Boa38639,3 1 
  Regular19753,71,371,21;1,54< 0,001
  Ruim/Muito ruim7661,31,561,33;1,83< 0,001
 Recursos técnicos e equipamentos     
  Boa22235,6 1 
  Regular29447,91,351,18;1,54< 0,001
  Ruim/Muito ruim14361,11,721,48;1,99< 0,001
 Ruído originado dentro do ônibus     
  Desprezível/Razoável26336,6 1 
  Elevado22450,31,381,20;1,57< 0,001
  Insuportável17255,81,531,33;1,75< 0,001
 Ruído originado fora do ônibus     
  Desprezível/Razoável39343,0 1 
  Elevado16548,51,130,99;1,290,071
  Insuportável10146,51,080,92;1,270,328

% em relação ao total de cada grupo – para algumas variáveis, a soma pode ser diferente de 659 em função de informação não declarada (missing).

% em relação ao total de cada grupo – para algumas variáveis, a soma pode ser diferente de 659 em função de informação não declarada (missing). A Tabela 3 apresenta as variáveis, segundo o nível e que mantiveram a associação estatisticamente significativa com o evento estudado na análise multivariável (modelos intermediários) e no modelo final.
Tabela 3

Razões de prevalência* de violência/vitimização segundo características sociodemográficas, estilo de vida e situação de saúde, atividade funcional e ambiente de trabalho de motoristas e cobradores do transporte coletivo urbano. Belo Horizonte, Betim e Contagem, MG, 2012.

VariávelModelos intermediáriosModelo final

RPajustada IC95%pRPajustada IC95%p
1º nível      
 Idade (em anos)      
  18 a 30 1  1 
  31 a 400,890,79;1,010,0710,900,79;1,010,083
  41 a 500,770,66;0,900,0010,750,64;0,87< 0,001
  ≥ 510,670,53;0,860,0020,650,51;0,840,001
2º nível      
 Suspeição de uso abusivo de álcool      
  Não 1    
  Sim1,201,05;1,390,009   
 Absenteísmo-doença (últimos 12 meses)      
  Não 1  1 
  Sim1,431,28;1,61< 0,0011,291,16;1,45< 0,001
 Número de doenças crônicas diagnosticadas por médico
  Nenhuma 1  1 
  1 a 21,311,11;1,540,0011,291,10;1,510,001
  3 a 171,481,26;1,75< 0,0011,451,23;1,71< 0,001
3º nível      
 Trabalha sempre no mesmo ônibus      
  Sempre/Quase sempre 1    
  Às vezes1,040,87;1,240,702   
  Raramente/Nunca1,151,01;1,300,036   
 Ausência de pausas durante o trabalho      
  Nunca/Raramente 1    
  Às vezes1,321,13;1,54< 0,001   
  Quase sempre/Sempre1,551,33;1,81< 0,001   
4º nível      
 Percepção sobre a qualidade do trânsito      
  Bom/Regular 1  1 
  Ruim/Muito ruim1,291,07;1,560,0081,291,07;1,550,009
 Percepção de o corpo vibrar      
  Nunca/Raramente 1  1 
  Às vezes1,381,17;1,63< 0,0011,301,10;1,530,002
  Quase sempre/Sempre1,481,28;1,71< 0,0011,401,22;1,62< 0,001
 Temperatura dentro do ônibus      
  Tolerável/Incomoda pouco 1  1 
  Incomoda muito/Insuportável1,231,09;1,380,0011,231,10;1,38< 0,001
 Iluminação dentro do ônibus      
  Boa 1  1 
  Regular1,171,03;1,330,0161,201,06;1,350,003
  Ruim/Muito ruim1,221,03;1,450,0251,261,07;1,480,006
 Recursos técnicos e equipamentos      
  Boa 1    
  Regular1,120,97;1,280,118   
  Ruim/Muito ruim1,231,04;1,460,014   
 Ruído originado dentro do ônibus      
  Desprezível/Razoável 1    
  Elevado1,151,00;1,310,046   
  Insuportável1,130,97;1,300,116   

* Regressão Múltipla de Poisson.

* Regressão Múltipla de Poisson. No modelo final, a prevalência de vivenciar ato violento no trabalho foi inversamente associada à idade superior a 40 anos. Mantiveram-se positivamente associadas à vivencia de ato violento no trabalho: ter faltado ao trabalho por motivo de doença, relatar pelo menos uma doença crônica diagnosticada por médico, informar trânsito ruim ou muito ruim, exposição frequente à vibração de corpo inteiro, temperatura desconfortável (muito incômoda ou insuportável dentro do ônibus) e iluminação inadequada (regular, ruim ou muito ruim). As demais variáveis, i.e., suspeição de uso abusivo de álcool, trabalhar sempre no mesmo ônibus, ausência de pausas durante o trabalho, insuficiência de recursos técnicos e de equipamentos e ruído originado dentro do ônibus, perderam o efeito após o ajuste hierárquico do modelo (Tabela 3).

DISCUSSÃO

Quase metade da amostra (45,0%) relatou vivências de atos violentos na Região Metropolitana de Belo Horizonte (RMBH) nos 12 meses anteriores à data da pesquisa, sendo associadas à idade, situação de saúde, absenteísmo, condições de trabalho e do trânsito. Embora preocupante, a proporção de relatos de violência identificada neste estudo é menor do que a encontrada (70,8%) em estudo similar realizado em Maputo, Moçambique, com destaque para a violência de tipo II (passageiros). Apesar da ausência de um panorama nacional, pesquisa realizada em Salvador, BA, mostrou a vulnerabilidade dos trabalhadores dos ônibus: 20.572 assaltos a ônibus, estimando-se que cada rodoviário tenha sofrido um ou dois assaltos durante o trabalho de 1990 a 1998. A associação negativa entre vivenciar ato de violência e idade pode ser resultado da construção das habilidades ao longo da experiência profissional, que favorece trabalhadores mais velhos no enfrentamento de situações e eventos estressantes. Quanto à situação de saúde do respondente, foram encontradas associações positivas do evento com absenteísmo-doença e número de doenças crônicas diagnosticadas por médico. Considerando a globalidade da situação (ambiente, relações de trabalho e segurança), tal resultado era esperado – as exposições contribuem para um pior estado de saúde que, por sua vez, influencia a disposição pessoal para enfrentar eventos ou estressores ocupacionais que culminam no ato violento. , No Canadá, a duração do afastamento do trabalho após atos violentos foi 50,0% a 68,0% mais longa quando comparada à duração do afastamento por outras causas. Em relação à associação do evento com doenças crônicas diagnosticadas por médicos, estudos mostram que intimidações sofridas pelos trabalhadores durante o exercício de suas funções relacionam-se ao aumento da fadiga e estresse, depressão, tendências suicidas, ansiedade e queixas psicossomáticas. , Na Dinamarca, homens inseridos em ocupações reconhecidas pela ocorrência de atos violentos tiveram risco 50,0% maior de desenvolverem doenças relacionadas ao estresse. Na Suécia, a duração diária (em horas) da tarefa de conduzir o ônibus foi associada à hipertensão arterial e a distúrbios musculoesqueléticos em motoristas de ônibus urbanos. Observaram que aspectos organizacionais (jornadas prolongadas, restrição de pausas, baixo suporte social) e ausência de conforto para as refeições foram relacionados aos hábitos nocivos (e.g., alimentação desequilibrada), os quais por sua vez têm relação com as doenças crônicas. A relação frota/linhas disponíveis e número de passageiros, somada ao estado de conservação dos ônibus, pode atingir não somente motoristas e cobradores, mas também passageiros que sofrem os efeitos de tais circunstâncias, sendo comum ausência de cobertura de linhas em determinadas áreas, atrasos, aglomeração de passageiros nos ônibus, longas filas e desconforto durante a viagem. Em suma, a constelação de riscos que os motoristas e cobradores enfrentam está relacionada tanto ao adoecimento deste grupo ocupacional, quanto à diminuição da qualidade dos serviços prestados. Percepção do trânsito ruim e muito ruim e exposição à vibração de corpo inteiro e à temperatura e iluminação inadequadas dentro do ônibus foram associadas estatisticamente à violência no trabalho. Tais resultados são inéditos, mas reforçam a existência da constelação de riscos físicos e psicossociais a que se expõem os profissionais dos ônibus. Considerando a complexidade de tal ambiente, Zannin sugeriu redução da jornada de trabalho, visando a diminuir o tempo de exposição ao ruído. Na mesma direção, o autor alude à importância do aumento de salários para evitar o recurso às horas extras, a qual redunda em mais exposição e menos tempo de recuperação. Atos violentos são mais frequentes em áreas com alto índice de vulnerabilidade social, nas quais é usual o mal estado de conservação das pistas e dos ônibus. Veículos circulando em vias degradadas sofrem avarias que atingem os rodoviários (e.g., vibração de corpo inteiro, provocada pelos desajustes das engrenagens do veículo). Péssimo estado de conservação das vias é um dos fatores responsáveis pela elevada mortalidade no trânsito, em sua grande parte atingindo motoristas e cobradores. A regulação, pelos órgãos públicos, da oferta de serviços efetivados pelas empresas de caráter privado enfrenta tensões entre os objetivos de lucro dessas últimas e a redução do valor das passagens, reivindicada pelos passageiros. Nessa lógica, são sacrificados os salários e as condições de trabalho, ambos repercutindo negativamente sobre a qualidade de serviços prestados e sobre a saúde dos trabalhadores. São necessárias pesquisas que abordem as relações de trabalho em um contexto de produção de serviços público-privado, como é o caso do transporte urbano na RMBH. Com margens restritas devido à regulação exercida pelo poder público que controla os valores das tarifas pagas pelos passageiros, as empresas atuam fortemente sobre as despesas relacionadas à remuneração dos trabalhadores, dimensionamento da oferta e a taxa de renovação de frota com repercussões nas condições dos ônibus. Estudo constatou que, paralelamente à estabilidade dos salários, os demais insumos para manter a frota de ônibus sofreram aumentos acima da inflação. Este é um dos raros estudos sobre atos violentos vivenciados pelos trabalhadores dos ônibus coletivos da RMBH, que registra alta taxa de mortalidade por violência (17,3 por 100 mil habitantes). Os resultados mostraram associações com as condições de trabalho, dimensão não analisada na maioria dos estudos. Foram examinados contexto e ambiente técnico-organizacional da oferta de serviços de transporte urbano, nos quais atos de violência no trabalho, similar ao que ocorre em outras categorias ocupacionais, ainda permanecem ocultos e sem visibilidade social. É plausível supor que as consequências da violência no trabalho diminuam a eficiência e eficácia dos referidos serviços. Em suma, trafegar pelas vias urbanas pode gerar múltiplas exposições a fatores nocivos, pois além dos efeitos das condições de trabalho, estas se sobrepõem à exposição às condições gerais das vias e do ambiente externo , , para aumentar a insatisfação dos profissionais e dos usuários, sendo que estes últimos tenderiam a manifestar o descontentamento contra os primeiros por meio de comportamentos agressivos. Entre as limitações deste estudo, a característica não probabilística da amostra e o efeito do respondente voluntário constituem potencial viés de seleção. A amostra não incluiu sujeitos afastados do trabalho ou aqueles que, devido à deterioração do estado de saúde, não conseguiram manter-se ativos (efeito trabalhador sadio). , A variável resposta dependeu da memória do respondente por conta da extensão (12 meses) do período relacionado ao episódio violento, causando potencial viés de informação. Autorrelatos implicam superestimação dos efeitos ou subestimação da exposição. Em delineamentos transversais, a superação de tais vieses é improvável. Entretanto, indivíduos menos sadios e mais vulneráveis ao estilo nocivo de vida provavelmente foram atraídos a responder ao questionário para declarar a sua percepção sobre as relações de saúde e trabalho, que tenderia ser mais positiva do que aquela dos excluídos. Isso contrabalancearia a sobre-representação dos sadios, conduzindo a uma maior proximidade da amostra ao universo. Apesar das limitações, as informações trazidas sobre a associação da violência com as condições de trabalho são fundamentais para guiar estratégias de prevenção, que podem orientar a (re)formulação de políticas de transporte coletivo urbano, como: evoluir o orçamento de maneira a melhorar as condições da frota e a reequilibrar os salários que atualmente representam os menores valores proporcionais nos custos de produção, identificar as vias de maior risco de ataques e outros atos violentos por meio de ampliação dos espaços de diálogo empresa-rodoviários, instalar dispositivos de segurança dentro e fora do veículo (e.g., nas paradas de ônibus) e criar dispositivos para escuta dos rodoviários vítimas da violência no trabalho.
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1.  Workplace violence: an overview of patterns of risk and the emotional/stress consequences on targets.

Authors:  Claire Mayhew; Duncan Chappell
Journal:  Int J Law Psychiatry       Date:  2007-07-12

2.  [Working conditions on public buses and common mental disorders among drivers and fare collectors: Greater Metropolitan Belo Horizonte, Minas Gerais State, Brazil, 2012].

Authors:  Ada Ávila Assunção; Luiz Sérgio Silva; Luiz Sérgio da Silva
Journal:  Cad Saude Publica       Date:  2013-12       Impact factor: 1.632

3.  Does intense time pressure at work make older employees more vulnerable? A statistical analysis based on a French survey "SVP50".

Authors:  S Volkoff; C Buisset; C Mardon
Journal:  Appl Ergon       Date:  2010-03-12       Impact factor: 3.661

Review 4.  Transportation and public health.

Authors:  Todd Litman
Journal:  Annu Rev Public Health       Date:  2013-01-16       Impact factor: 21.981

5.  Health selection operating between classes and across employment statuses.

Authors:  Myung Ki; Amanda Sacker; Yvonne Kelly; James Nazroo
Journal:  J Epidemiol Community Health       Date:  2010-09-04       Impact factor: 3.710

6.  Validation of the "CAGE" alcoholism screening test in a Brazilian psychiatric inpatient hospital setting.

Authors:  J Masur; M G Monteiro
Journal:  Braz J Med Biol Res       Date:  1983-10       Impact factor: 2.590

7.  The effects of urban bus driving on blood pressure and musculoskeletal problems: a quasi-experimental study.

Authors:  Gunn Johansson; Gary W Evans; Caroline Cederström; Leif W Rydstedt; Thomas Fuller-Rowell; Anthony D Ong
Journal:  Psychosom Med       Date:  2011-12-07       Impact factor: 4.312

8.  Work related violence and threats and the risk of depression and stress disorders.

Authors:  Joanna Wieclaw; Esben Agerbo; Preben Bo Mortensen; Hermann Burr; Finn Tüchsen; Jens Peter Bonde
Journal:  J Epidemiol Community Health       Date:  2006-09       Impact factor: 3.710

9.  Bullying at work, health outcomes, and physiological stress response.

Authors:  Ase Marie Hansen; Annie Hogh; Roger Persson; Björn Karlson; Anne Helene Garde; Palle Ørbaek
Journal:  J Psychosom Res       Date:  2006-01       Impact factor: 3.006

10.  [Robbers on board: exposure to violence, insecurity, and other health hazards among mass transportation workers and passengers in Salvador, Bahia, Brazil].

Authors:  Eduardo Paes-Machado; Charles Levenstein
Journal:  Cad Saude Publica       Date:  2002 Sep-Oct       Impact factor: 1.632

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1.  Violence in public transportation: an approach based on spatial analysis.

Authors:  Daiane Castro Bittencourt de Sousa; Cira Souza Pitombo; Samille Santos Rocha; Ana Rita Salgueiro; Juan Pedro Moreno Delgado
Journal:  Rev Saude Publica       Date:  2017-12-11       Impact factor: 2.106

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